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1. 일반적 의의 :
여러 가지 출혈증상이 있을 때 시행하는 검사로, 안저출혈, 비출혈, 치육출혈, 토혈, 피내출혈, 여성성기출혈, 혈뇨, 피하출혈, 관절내출혈, 외상의 재출혈, 하혈 등이 있을 때 검사의 대상이 됩니다.
혈액이 굳어지는 것을 응고라 하고 반대로 응고된 혈액의 덩어리가 용해되는 것을 섬유소용해라고 하는데, 정상에서는 이 양쪽 기능의 균형이 잘 맞아야 합니다.
2. 검사의 종류 :
출혈성 질환이 있을 때 혈소판수, 출혈시간(BT), 활성화부분트롬보플라스틴시간(APTT), 프로프롬빈시간(PT)의 4가지 항목을 검사하면 출혈성 질환의 원인들을 어느 정도 가려낼 수 있습니다. 이 외에도 여러가지 응고·섬유소용해 검사가 더 있습니다.
| 출혈성 질환의 스크리닝 감별진단
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| 혈소판 |
BT |
APTT |
PT |
의심되는 출혈성 질환 |
| 정상 |
정상 |
정상 |
정상 |
괴혈병, 알레르기성 자반병, 노인성 자반병 |
| 감소 |
연장 |
정상 |
정상 |
특발성 혈소판감소성 자반병, 특발성 혈소판 감소 |
| 정상 |
연장 |
정상 |
정상 |
Von Willebrand병, 혈소판 무력증, 요독증 |
| 정상 |
정상 |
연장 |
정상 |
혈우병A, 혈우병B, XI인자결핍증, XII인자결핍증 |
| 정상 |
정상 |
정상 |
연장 |
VII인자결핍증, 신생아 혈변, 경구 항응고제 투여 |
| 정상 |
정상 |
연장 |
연장 |
무피브리노겐혈증, 프로트롬빈결핍증, V인자결핍증, X인자결핍증 |
| 감소 |
연장 |
연장 |
연장 |
파종성혈관내응고병증(DIC) |
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